【孕妈须知】孕期超声你知道多少？

经常听到一些妈妈们讲，
生个娃儿就跟通关一样，
一关一关的通过后
便能迎来天使般可爱的宝宝。

其实产检中的超声检查，
就像是妈妈们去往下一关卡的通行证之一，
透过妈妈的腹壁便可
直接地、形象地观察了解胎儿
在妈妈子宫内的情况。


孕期超声都看哪些内容？
通过超声检查，可以做到：
1.我们通过超声测量宝宝的一些生长指标，定期监护宝宝的大小是不是合乎孕周。
2.在合适的孕周看看宝宝的结构发育情况，尽早发现很严重的比较明显的胎儿畸形。这样也可以减少一些有严重缺陷的孩子出生，会大大减轻家庭和社会的经济负担和精神压力。
3.我们还会看看羊水够不够充裕，胎盘低不低，超声还能通过测量一些血管的参数，预测宝宝在子宫里有没有严重的缺氧。
4.看胎儿的同时，超声会检查孕妈妈的情况，子宫有没有大问题，宫颈管长度之类的。

孕期需要做几次超声？
正常情况下孕妈需要做 5 次超声检查，若合并其他高危因素，则B超检查次数会相应增加。
6-7周的早孕检查
主要确认宫内妊娠还是宫外妊娠、胚胎是否存活及孕周、胎儿数目是单胎还是双胎或是多胞胎，并确认双胎绒毛膜性质。

孕11-13+6周的NT检查
主要通过超声测量胎儿颈后透明层的厚度，来早期诊断胎儿是否存在染色体异常的风险和其他大的结构畸形。并建议及时抽取孕妇外周血进行早孕期唐氏筛查。推荐（胎儿染色体非整倍体无创DNA产前基因检测）。

孕20-24周超声检查
主要是进行胎儿结构排畸筛查。因超声特性、胎儿体位、宫内羊水量等因素，胎儿的双耳、手指、脚趾、胎儿生殖器等不在检查范围内，超声并不能排除所有结构畸形及发现智力低下等异常。根据孕妇具体情况，如有早产高危情况孕妇，医生会建议进行宫颈评估（超声测量宫颈长度）。

孕28-32周左右的超声检查
主要监测胎儿生长发育、羊水量、胎位、胎盘位置，胎儿神经系统、心血管系统、消化系统的发育等情况。

孕37周左右的检查
主要评估胎儿双顶径大小、胎儿体重估算、有否脐带绕颈、胎方位、羊水量、胎盘成熟度、脐动脉RI(阻力指数)与PI（搏动指数）比值等情况。

超声检查能发现胎儿所有的异常吗？ 
超声有很多局限性。简单的说，超声就像照相一样，受孕妇条件及羊水、胎儿位置的影响，不是所有部位及微小器官都能完美展示给我们，因此，即使超声检查未发现异常，仍不能100%排除胎儿存在问题的可能性。

早期B超看什么？
孕囊的着床位置、大小；是否看到卵黄囊（直径）；是否看到胚芽、长度；是否有胎心搏动；胚胎个数；核实孕周；多胎妊娠羊膜和绒毛膜的数量；评价子宫和附件。

中晚孕期B超看什么？
胎儿数量；胎心频率和节律；胎儿方位；羊水容量；胎盘位置和形态；脐血管数量及在胎盘的插入点；测量胎儿大小；是否有胎动；评价子宫和附件和宫颈。

B超会影响宝宝健康吗？
很多准妈妈都会担心超声检查会对宝宝发育有影响，这些担心都是多余的。产科的超声输出能量很小，且没有累加效应，没有证据表明超声波会伤害正在发育的婴儿。

三维四维彩超比二维准确？
三维B超是将很多张不同角度的二维图像合成显示为三维图像，呈像几乎和照片效果一样，可能有助于观察某些胎儿畸形（如腭裂）。

四维B超就是动态的三维B超，可以捕捉胎儿的运动。

关于四维彩超片
在怀孕23周左右会做一次胎儿的全面超声检查，这是孕期最重要的一次。业内超声医生称为“大排畸”，顾名思义，就是会详细地观察宝宝的全身结构有没有大的严重问题。做这个检查用的是携带实时四维成像软件的高档的超声机器，所以老百姓俗称“四维彩超”。

很多孕妈妈们都会很期待这个检查，因为不仅要扫查宝宝的重要脏器和结构，如果宝宝胎位允许，我们还会给她拍个小脸的立体照片。当然，我们的孕妈妈们也要知道，超声是隔着肚皮在扫查，受到了很多因素的限制，所以产前超声还做不到百分百，尤其对一些细微结构缺陷。

二胎、三胎孕妇超声检查应该注意什么？
随着年龄增加，宝宝染色体异常风险也加大，妈妈血压血糖异常的机会更大。对以前有过剖宫产的孕妇，出现疤痕怀孕或胎盘异常的可能性也明显增加。针对这些风险相对高的准妈妈们，医院超声也有一些相应的监测项目，我们建议准备受孕的女性，从孕前开始到孕期要更加重视产前超声的监护。