【科普】顺产侧切和剖腹产都是“挨一刀”,侧切和剖腹产区别有多大?



      “顺还是剖?”这是每个孕妈妈100%思考过的问题。

      网上各种资讯一查,大概都会发出内心的疑问:顺产要侧切,剖腹产要开腹,都是挨一刀,为什么不直接剖?




    PART.01  剖产    


      剖宫产一般采用沿子宫下段作横切口,因为横切口相比纵切口来说:失血量减少、并且未来妊娠中的子宫破裂风险更低。尤其适合下次怀孕可能尝试阴道分娩的产妇。

      以这个最多见的下腹横切口为例:手术需要切开准妈妈的腹壁皮肤→皮下脂肪→剪开筋膜→分离腹直肌→剪开或撕开腹膜→切开子宫→刺破羊膜囊,然后将胎宝从子宫中取出。

      手术腹壁切口长度需要根据能否顺利娩出胎宝为依据:例如胎宝的大小、腹壁的薄厚、麻醉的选择情况。长度一般为10-15cm。

      需要注意的是:剖腹产并不是“一刀切”,而是需要切2刀,缝7层!

      牡丹妇产医院提倡顺产,但如果孕妈因为胎儿窘迫、头盆不称、胎位异常等原因不可避免剖宫产,医生会通过美容式缝合,更大程度减少疤痕增生,让小腹光滑如初。

    PART.02  顺产    



      会阴侧切简称侧切,是针对无法继续进行自然分娩的产妇而采取的一种措施。和剖腹产相比,侧切的操作过程就简单得多。

      为了增大阴道开口,帮助胎儿顺利娩出,防止会阴出现严重撕裂,医生在会阴道口的左侧方,倾斜45°切一个开口。

      正常情况下,如有需要会在第二产程做会阴侧切。



侧切的伤口比较小

      侧切伤口长度在3-5cm之间,远比剖腹产的伤口小得多。

真只“切一刀”

      侧切只切开会阴的皮肤和肌肉,不需要像剖腹产那样一层层地处理,所以后续缝合、愈合也简单快速得多。

      而且并不是每一个顺产的产妇都需要侧切,只要分娩条件允许,现在都不提倡常规侧切!

      牡丹开展的无保护会阴接生技术,改变了传统助产术“一刀切”的现状,可达到降低会阴侧切率、促进自然分娩,避免出血和感染风险、促进产后恢复的目的。


    PART.03  手术风险    


      剖宫产的风险不是特别大,但如果孕妇本身有血压高、血糖高,或者是心脏方面的异常,手术的风险比较大。另外,剖宫产手术可能出现大出血或羊水栓塞,总发病几率虽低,但一旦发生,可能危及母儿生命。

      在孕期,医生会为每位牡丹妈妈评估高危因素,密切监测和诊治妊娠合并症和并发症。临产前,医生会为每位牡丹妈妈提前制定分娩计划,不同颜色标识代表不同的妊娠风险等级,切实保障母婴安全。




      侧切也可能出现伤口局部感染的风险,所以侧切术后保持外阴清洁很重要。

      牡丹多种分娩套餐,均包含从待产到产后的一站式医疗服务项目。护理服务很贴心,涉及产前、产时、产后指导;三早一晚;母乳喂养指导;24h无缝护理;产科、新生儿科、营养科巡诊等,帮妈妈实现身份转变。


    PART.04  手术恢复    



      剖宫产创口较长,通常在术后的第二天可以下床活动。剖宫产后子宫恢复到正常情况,一般需要六周左右的时间;而侧切创口较小,一般当天就能够起床走动,恢复起来速度比较快。

      牡丹产康医美中心的盆腔养护仪,采用国际前沿超声聚焦技术,具有促进产后恶露排出、子宫内膜修复、修复术后瘢痕的作用,过程舒适安全,不影响哺乳。


    PART.05  再次妊娠的影响    


      剖宫产会在子宫上留下一条疤痕,再次妊娠时,如果受精卵着床位置正好在疤痕上,就会形成疤痕妊娠。疤痕妊娠可导致胎盘植入、子宫破裂,严重威胁女性的生殖健康甚至生命;侧切不影响再次妊娠和再次分娩。

      牡丹产科医生提醒剖宫产史的女性,如果再次怀孕,最好先到医院进行检查。同时在妊娠早期确定胚胎附着部位,这样可以从源头上减少不良妊娠状况的发生。


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